Sử dụng sóng siêu âm để loại trừ nhân xơ tử cung là phương pháp điều trị không xâm lấn đã có từ vài thập niên qua. Tuy nhiên, sự kết hợp giữa sóng siêu âm hội tụ và hình ảnh cộng hưởng từ đã đem lại những thành công mới, hứa hẹn một phương pháp điều trị hiệu quả. Hình ảnh cộng hưởng từ giúp xác định chính xác vị trí của u xơ và kiểm soát được giới hạn của vùng mô bị tác dụng bởi nhiệt năng của sóng siêu âm.
Fiona M. Fennessy và các cộng sự đã tiến hành một thử nghiệm lâm sàng để đánh giá hiệu quả của phẫu thuật u xơ tử cung bằng sóng siêu âm hội tụ với hướng dẫn của cộng hưởng từ. Trong nghiên cứu này, các bệnh nhân có u xơ tử cung được điều trị tại một trong năm trung tâm y khoa của Mỹ với phương pháp phẫu thuật bằng sóng siêu âm hội tụ cổ điển (96 bệnh nhân, tuổi trung bình là 46.0 ± 4.6) hoặc có cải tiến (64 bệnh nhân, tuổi trung bình là 45.9 ± 3.9). Nghiên cứu được tiến hành tại 5 trung tâm y khoa của Mỹ và kết quả điều trị được theo dõi và đánh giá đến 12 tháng sau.
Theo thang điểm tính mức độ trầm trọng của triệu chứng (symptom severity score -SSS), 160 bệnh nhân được chiêu mộ vào nghiên cứu có SSS trung bình lúc chưa điều trị là 62.1 ± 16.3 (độ lệch chuẩn), giảm còn 35.5 ± 19.5 sau điều trị 3 tháng (P < .001), 32.3 ± 19.8 sau điều trị 6 tháng (P < .001) và 32.7 ± 21.0 sau điều trị 12 tháng (P < .001). Ở thời điểm sau điều trị 3 tháng, các bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp cải tiến giảm SSS nhiều hơn (có ý nghĩa thống kê với P = 0.037) so với các bệnh nhân được điều trị cổ điển. Ở thời điểm sau điều trị 12 tháng, 73% của nhóm điều trị cổ điển và 91% của nhóm điều trị cải tiến đã giảm SSS một cách đáng kể (≥ 10 điểm).
Không có vấn đề bất lợi trầm trọng nào được ghi nhận. Nhóm điều trị cải tiến ít gặp vấn đề bất lợi hơn nhóm điều trị cổ điển. Các bệnh nhân của nhóm điều trị cải tiến cũng ít chọn một phương pháp điều trị khác hơn là nhóm điều trị cổ điển (28% so với 37%).
Với những kết quả thu được, nhóm nghiên cứu kết luận : phẫu thuật u xơ tử cung bằng sóng siêu âm hội tụ với hướng dẫn của hình ảnh cộng hưởng từ đạt được sự cải thiện triệu chứng kéo dài đến 12 tháng sau khi điều trị. Phương pháp cải tiến có hiệu quả lâm sàng tốt hơn và ít bị vấn đề bất lợi hơn phương pháp cổ điển.
(Theo VASCULAR AND INTERVENTIONAL RADIOLOGY)
Thứ bảy ngày 22 . 02 . 2025
Windsor Plaza Hotel, Chủ Nhật ngày 15 . 12 . 2024
Windsor Plaza Hotel, Thứ Bảy 14.12 . 2024
Sách ra mắt ngày 10 . 10 . 2024
Y học sinh sản 59 - Bệnh truyền nhiễm và thai kỳ
Y học sinh sản 58 - Thai kỳ và các bệnh lý nội tiết, chuyển ...