Sự ra đời và phát triển của kỹ thuật đông lạnh phôi giúp hỗ trợ những trường hợp có quá nhiều phôi hoặc không thể thực hiện chuyển phôi tươi. Một số nghiên cứu cho thấy đơn thai từ chuyển phôi trữ có ít nguy cơ sinh non, nhẹ cân, thai nhỏ so với tuổi thai (SGA) cũng như tử vong chu sinh thấp hơn. Tuy nhiên cũng có những nghiên cứu chỉ ra rằng chuyển phôi trữ làm tăng nguy cơ sinh mổ, rối loạn tăng huyết áp cũng như cân nặng trẻ lúc sinh cao. Tuy nhiên những kết quả này vẫn còn gây tranh cãi.

Mô bệnh học nhau thai được báo cáo là có liên quan đến một số biến chứng thai kỳ như tiền sản giật, sinh non, sẩy thai và kiểm tra mô bệnh học nhau thai có thể biết được nguồn gốc của các biến chứng. Với giả thuyết đưa ra rằng nhau thai từ thai tạo ra giữa chuyển phôi trữ và chuyển phôi tươi có sự khác biệt về tổn thương bệnh lý nên Yossi Mizrachi và cộng sự đã thực hiện nghiên cứu này nhằm so sánh mô bệnh học nhau thai giữa hai nhóm thông qua phân tích toàn diện nhau thai để xác định các tổn thương viêm cấp tính, mãn tính cũng như bệnh lý của dây rốn.

Nghiên cứu tiến cứu trên 131 bệnh nhân đơn thai từ IVF từ tháng 12/2017 đến tháng 05/2019 trong đó có 74 phụ nữ thực hiện chuyển phôi tươi và 57 phụ nữ thực hiện chuyển phôi trữ. Kết quả nghiên cứu cho thấy:

Không có sự khác biệt về các đặc điểm nền như tuổi, BMI, chẩn đoán vô sinh,… giữa hai nhóm. Cân nặng trẻ nhẹ hơn ở nhóm phôi tươi nhưng không có ý nghĩa thống kê (3040 so với 3216 g; p = 0,053). Không có sự khác biệt giữa 2 nhóm về trọng lượng nhau thai, tỉ lệ giữa cân nặng trẻ và cân nặng nhau thai, tỉ lệ dị tật dây rốn và tỉ lệ mắc các tổn thương mô học khác nhau. Phân tích hồi quy đa biến sau khi kiểm soát các yếu tố tuổi mẹ, BMI thì cả chuyển phôi trữ và chuyển phôi tươi không liên quan đến bất kỳ tổn thương mô bệnh học nào.

Như vậy nghiên cứu này cho thấy mô bệnh học nhau thai không có sự khác biệt giữa trẻ IVF sinh ra từ chuyển phôi trữ với chuyển phôi tươi. Kết quả này giúp bác sĩ cũng như bệnh nhân yên tâm hơn khi lựa chọn phương pháp chuyển phôi phù hợp.

Nguồn: Placental histopathology in IVF pregnancies resulting from the transfer of frozen-thawed embryos compared with fresh embryos. Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 10.1007/s10815-020-01741-6 2020

Từ khóa: So sánh mô bệnh học nhau thai của trẻ sinh ra từ chuyển phôi trữ và phôi tươi