Một nghiên cứu mới đây đã phát hiện ra khả năng tầm soát ung thư tử cung và buồng trứng của xét nghiệm Pap’ test, xét nghiệm tầm soát tế bào ung thư cổ tử cung.

Lần đầu tiên các nhà khoa học tìm thấy gen chỉ điểm ung thư của tế bào tử cung hay buồng trứng trong phiến phết Pap, nghĩa là có thể chỉ cần một xét nghiệm, bệnh nhân sẽ được tầm soát cả ba bệnh. Hiện tại vẫn còn quá sớm để ứng dụng phát hiện mới vào lâm sàng. Kết quả nghiên cứu cho thấy Pap’s test phát hiện 100% trường hợp ung thư tử cung ở những đối tượng đã biết bệnh, và chỉ 41% trường hợp ung thư buồng trứng ở những bệnh nhân đã có chẩn đoán ung thư.

Ung thư buồng trứng là một bệnh lý ác tính, diễn tiến nhanh, thường phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn, tỷ lệ tử vong cao. Do đó, dù tỉ lệ 41% phát hiện bệnh là không cao, nhưng vẫn được xem là một tín hiệu đáng mừng như là một phương tiện phát hiện sớm ung thư buồng trứng trong hoàn cảnh hiện nay. Người ta hy vọng, xét nghiệm này có thể phát hiện bệnh lý ung thư ở giai đoạn sớm, khi có thể điều trị dứt điểm.

Với sự phát triển của công nghệ sinh học phân tử, khoa học đã xác định được hơn 50 loại đột biến nhiễm sắc thể có thể phát triển thành ung thư. Và các nhà khoa học đang phát triển ngày càng nhiều các xét nghiệm dựa trên những phát hiện mới này. Cụ thể là, xét nghiệm tìm đột biến sinh ung thư trong máu, phân, nước tiểu, đàm và nay là trong phiến phết tế bào cổ tử cung.

Tuy nhiên vấn đề của xét nghiệm Pap hiện tại là: nếu sử dụng xét nghiệm với mục đích tầm soát, kết quả dương tính giả có thể khiến bệnh nhân phải trải qua các xét nghiệm xâm lấn đau đớn và tốn kém cũng như điều trị quá tay. Trong trường hợp Pap có thể cho kết quả chính xác 100%, người có kết quả dương tính cũng chỉ được kết luận là có mang gen đột biến tiềm năng sinh ung chứ không thể chẩn đoán là ung thư được; vì thế quyết định chờ đợi bệnh thực sự biểu hiện mới điều trị hay bắt đầu sớm các quy trình phẫu trị, xạ trị, hóa trị vẫn là một điều cân nhắc.

Các nhà khoa học hy vọng có thể gia tăng độ nhạy của test trong việc xác định ung thư buồng trứng. Các cải tiến có thể bao gồm thay đổi về mặt kỹ thuật nhằm gia tăng cơ hội thu thập tế bào từ buồng trứng, thời điểm thực hiện xét nghiệm trong chu kỳ kinh, dụng cụ chải tế bào vươn đến lổ trong cổ tử cung, thậm chí sử dụng thuốc để gia tăng cơ hội tế bào trứng xuất hiện trong phiến phết tế bào.

Xét nghiệm này cần phải được thử nghiệm ở quy mô lớn, trên đối tượng những phụ nữ khỏe mạnh, để xác định giá trị xét nghiệm trong tầm soát ung thư giai đoạn sớm, thời điểm mà việc điều trị có ý nghĩa nhất. Hơn nữa cần phát triển hoàn thiện kỹ thuật để xác định tỉ lệ dương tính giả, cũng như những trường hợp dương tính cần điều trị và dương tính không cần điều trị.

Người dịch: Huỳnh Ngọc Bảo Trân

Nguồn: http://www.nytimes.com/2013/01/10/health/pap-test-may-prove-useful-at-detecting-more-types-of-cancer-study-suggests.html?_r=0