Chọn lựa phôi chuyển là bước quan trọng trong quy trình thụ tinh trong ống nghiệm. Việc chọn lựa những phôi có chất lượng tốt sẽ làm tăng khả năng thụ thai, đồng thời hạn chế đa thai do giảm được số lượng phôi chuyển. Nhiều nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng chất lượng của noãn có ảnh hưởng đến chất lượng phôi và khả năng thụ thai. Chất lượng noãn bào thường được đánh giá dựa trên các tiêu chí điển hình như: hình thái thể cực thứ nhất, kích thước và độ chi tiết của khoảng không quanh bào tương, các khiếm khuyết của màng trong suốt, các bất thường về hình dạng, sự xuất hiện của các thể khúc xạ, mật độ tế bào hạt, không bào và lưới nội chất trơn (SERC),... Hiện nay, để hỗ trợ việc đánh giá chất lượng noãn, phôi thì người ta dần hướng đến sử dụng các yếu tố phân tử, marker sinh học. Tuy nhiên, việc lựa chọn yếu tố đánh giá cũng như thành lập nên một tiêu chuẩn tiên lượng vẫn còn đang cần nghiên cứu sâu hơn. Trong nghiên cứu Hussein và cộng sự (2017), tác giả căn cứ vào khả năng chuyển hóa lipid để khảo sát mối tương quan với chất lượng của noãn, phôi. Lipid không chỉ với vai trò là nguyên liệu chuyển hóa mà nó còn là thành phần cấu tạo nên màng tế bào. Đồng thời, lipid trong sinh sản được xem như yếu tố quan trọng trong các cơ chế rụng trứng, thoái hóa nang noãn, sản xuất hormone (Johnson và cs, 2004).

Nghiên cứu được tiến hành trên 58 phụ nữ với độ tuổi 22-41 tuổi. Bệnh nhân sẽ được đo nồng độ Cholesterol, Triglyceride, HDL trong huyết thanh và dịch nang trứng vào ngày chọc hút bằng máy phân tích tự động hóa sinh (Flexor El_200). Đối với dịch nang, chỉ thu nhận của những nang đầu tiên để tránh có sự trộn lẫn nhiều tạp chất. Sau đó, noãn sẽ được tiến hành tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI) và đánh giá phôi ngày 3.

Kết quả cho thấy không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về nồng độ lipid giữa nhóm bệnh nhân có thai và không có thai sau điều trị (P>0.05). Bên cạnh đó, nghiên cứu cũng không tìm thấy mối tương quan giữa nồng độ lipid trong máu, dịch nang với chất lượng noãn, phôi (P>0.05).

Mặc dù không mang lại sự tương quan có ý nghĩa về mặt thống kê, có thể do cỡ mẫu nhỏ, kết quả này giúp mở ra một hướng mới cần nghiên cứu sâu hơn về sử dụng các yếu tố phân tử, marker sinh học trong tiên lượng để hạn chế xâm lấn.

Nguồn: Hussein, Mustafa, Q. A. M. Al-Khafaji, Mufedah Ali Jawad, Mohammad Oda Selman and Muayad S. Abood (2017). “Evaluation of Lipids in Serum and Follicular Fluid on Oocyte and Human Embryo Quality after ICSI.”. Iraqi Journal of Embryo and Infertility Researches Vol.

Từ khóa: Mối tương quan giữa Lipid trong huyết thanh và dịch nang với chất lượng noãn, phôi