Các nhà nghiên cứu California báo cáo rằng một phân tích của họ về tầm ảnh hưởng lâu dài của hóa trị theo các độ tuổi cụ thể đã cung cấp những kết quả mới giúp bệnh nhân và bác sĩ đưa ra những quyết định sáng suốt hơn về các lựa chọn trong tương lai về vấn đề sinh sản.

Các nghiên cứu trước đây phần lớn tập trung vào tác dụng phụ chính của hóa trị là vô kinh. Trong phân tích này, các nhà nghiên cứu tập trung vào các hậu quả dài hạn theo độ tuổi liên quan đến sử dụng hóa trị, bao gồm vô sinh và mãn kinh sớm. Họ lưu ý rằng một phụ nữ trẻ khi được chẩn đoán bị ung thư thì có khả năng rất cao bị mãn kinh sớm.

Theo lời Mitchell Rosen, MD, thuộc khoa Sản phụ và sinh sản, Đại học California, San Francisco, California – tác giả chính của nghiên cứu: "Việc điều trị hóa trị chủ yếu làm thu hẹp cửa sổ sinh sản của người phụ nữ do gây ra các tác động lên buồng trứng, ngay cả trong trường hợp người phụ nữ vẫn có kinh sau hóa trị."

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng hệ thống kiểm soát ung thư của toàn tiểu bang California để khảo sát tiền căn sinh sản của bệnh nhân trước và sau điều trị ung thư. Các câu hỏi khảo sát nhắm vào vấn đề suy buồng trứng cấp (vô kinh sau khi điều trị), mãn kinh sớm (mãn kinh trước 45 tuổi), và vô sinh.

5 loại ung thư là leukemie, bệnh Hodgkin, u lympho không Hodgkin, ung thư vú, và ung thư đường tiêu hóa được chọn phân tích vì đây là các loại ung thư phổ biến không thuộc phụ khoa. Tổng cộng có 1.041 phụ nữ từ 18 đến 40 tuổi được chẩn đoán 1 trong 5 loại ung thư này và 620 người đã được điều trị duy nhất bằng hóa trị.

Tỷ lệ phụ nữ bị suy buồng trứng cấp lần lượt là 8%, 10%, 9% và 5% tương ứng với bệnh Hodgkin, u lympho không Hodgkin, ung thư vú, và ung thư đường tiêu hóa. Suy buồng trứng cấp tăng có ý nghĩa thống kê theo tuổi vào thời điểm chẩn đoán.

Ở những phụ nữ không bị suy buồng trứng cấp, tần suất vô sinh tăng có ý nghĩa thống kê theo độ tuổi vào thời điểm chẩn đoán. Ví dụ, tỷ lệ phụ nữ vô sinh với bệnh Hodgkin là 18% ở tuổi 20 và 57% ở tuổi 35.

Xác suất ước tính mãn kinh sớm tăng có ý nghĩa ở độ tuổi trẻ hơn vào thời điểm chẩn đoán. Ví dụ, khi sử dụng tuổi là một yếu tố tiên đoán mãn kinh sớm ở bệnh nhân u lympho không Hodgkin, 56% phụ nữ được chẩn đoán lúc 20 tuổi có thể bị mãn kinh sớm, so với 16% phụ nữ được chẩn đoán ở độ tuổi 35.

Tiến sĩ Rosen cho biết cần nghiên cứu thêm do nghiên cứu hồi cứu này không khảo sát về các đặc tính của bệnh nhân như di truyền hoặc các biến liên quan đến điều trị ung thư cho mỗi cá nhân.

Nguồn: Study Shows Greater Impact of Chemotherapy on Fertility-www.main.pslgroup.com

BS Huỳnh Thị Mai Thanh