CTV Nguyễn Vĩnh Xuân Phương
 

Chất lượng tinh dịch, yếu tố chính giúp dự đoán khả năng sinh sản của nam giới, có xu hướng ngày càng giảm dần trên toàn thế giới. Trong số các yếu tố về lối sống, việc sử dụng cà phê/caffeine ở nam giới đã được giả thuyết là không chỉ ảnh hưởng đến các thông số tinh dịch, mà còn có thể ảnh hưởng đến sự toàn vẹn DNA của tinh trùng, từ đó có thể làm giảm khả năng sinh sản của nam giới. Để tóm tắt các bằng chứng hiện có, Ricci và cộng sự đã thực hiện một tổng quan hệ thống gồm các nghiên cứu quan sát về mối liên quan giữa việc sử dụng cà phê/caffeine và các thông số sinh sản của nam giới, bao gồm bộ nhiễm sắc thể của tinh trùng, sự toàn vẹn DNA tinh trùng, chất lượng tinh dịch và thời gian có con.

Môt cuộc tìm kiếm y văn hệ thống đã được thực hiện cho đến tháng 11/2016 trên MEDLINE và EMBASE. Các nhà nghiên cứu đã sử dụng các nghiên cứu quan sát có báo cáo về mối liên quan giữa việc sử dụng cà phê/caffeine ở nam giới và các kết cục sinh sản gồm (1) thông số tinh dịch, (2) đặc điểm DNA tinh trùng và (3) khả năng thụ thai. Tất cả các báo cáo đạt yêu cầu được thu nhận và danh sách tài liệu tham khảo có liên quan cũng được tìm kiếm một cách hệ thống nhằm bổ sung thêm bất kỳ một nghiên cứu tiềm năng nào đủ tiêu chuẩn nhận vào phân tích.
Có 28 nghiên cứu quan sát cung cấp thông tin về việc sử dụng cà phê/caffeine và kết cục sinh sản. Các nghiên cứu này bao gồm tổng cộng 19.967 đối tượng. Kết quả nghiên cứu cho thấy:

1. Các thông số tinh dịch có vẻ không bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng caffeine, ít nhất là caffeine từ cà phê, trà và ca cao trong hầu hết nghiên cứu. Ngược lại, các bài báo khác cho thấy ảnh hưởng tiêu cực của thức uống chứa cola và nước ngọt có chứa caffeine lên thể tích tinh dịch, tổng số và mật độ tinh trùng.

2. Khi xem xét các khiếm khuyết DNA tinh trùng, việc sử dụng caffeine có vẻ có liên quan với lệch bội và đứt gãy DNA của tinh trùng, nhưng không có liên quan với các dấu chỉ điểm tổn thương DNA tinh trùng.

3. Cuối cùng, việc uống cà phê ở nam giới có liên quan đến thời gian có con lâu hơn trong một số nghiên cứu, nhưng không phải tất cả nghiên cứu đều cho thấy mối liên quan này.

Như vậy, báo cáo tổng quan này cho thấy việc sử dụng caffeine, có thể thông qua sự tổn thương DNA tinh trùng, có thể ảnh hưởng tiêu cực lên chức năng sinh sản của nam giới. Tuy nhiên, bằng chứng từ các nghiên cứu dịch tễ học về thông số tinh dịch và khả năng sinh sản vẫn còn mâu thuẫn và chưa đưa ra được kết luận cuối cùng. Cần thêm các nghiên cứu có thiết kế tốt với tiêu chuẩn nghiên cứu rõ ràng về tinh dịch đồ, tiêu chuẩn nhận bệnh và định nghĩa về thói quen lối sống, nhằm cung cấp bằng chứng chắc chắn về tác động của caffeine lên các thông số tinh dịch đồ và khả năng sinh sản của nam giới.

Nguồn: Ricci, E., Viganò, P., Cipriani, S., Somigliana, E., Chiaffarino, F., Bulfoni, A., & Parazzini, F. (2017). Coffee and caffeine intake and male infertility: a systematic review. Nutrition journal, 16(1), 37. https://doi.org/10.1186/s12937-017-0257-2.