Tại Mỹ hằng năm có hơn nửa triệu trẻ em sanh non tháng và tỉ lệ trẻ sanh non ngày càng gia tăng. Sanh non muộn, tức trẻ sanh từ tuần lễ thứ 34 đến tuần thứ 36 của thai kỳ (gần 4 đến 6 tuần trước ngày dự sanh của mẹ), chiếm đến hơn 70% tổng số ca sanh non tháng. Tuy nhiên, những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng liên quan đến sanh non tháng muộn dường như vẫn chưa được quan tâm đúng mức mặc dù đã có rất nhiều trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng. Một nghiên cứu mới đây đã khảo sát những ảnh hưởng nghiêm trọng đối với sự phát triển thần kinh ở đối tượng trẻ sinh non muộn này.

Bác sĩ Joann Petrini, làm việc tại March of Dimes, cùng đồng nghiệp từ các viện nghiên cứu trên khắp nước Mỹ tiến hành nghiên cứu trên 140.000 trẻ sơ sinh sanh từ năm 2002 đến 2004, từ sanh non tháng (30 - 37 tuần) đến đủ tháng (37 - 41 tuần). Các nhà nghiên cứu đánh giá sự phát triển thần kinh của trẻ và nhận thấy rằng những trẻ sanh non tháng muộn có nguy cơ bị bại não cao gấp 3 lần hơn so với trẻ sanh đủ tháng. Họ cũng phát hiện ra rằng trẻ sanh non tháng muộn sẽ tăng nguy cơ chậm phát triển thể chất và trí tuệ.

Bác sĩ Michael Kramer, đại học McGill, chỉ ra rằng tỉ lệ trẻ sanh non tháng đang ngày càng gia tăng, đặc biệt là ở Mỹ, và các nguy cơ liên quan với sanh non đang trở thành vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Tác giả này cũng cho thấy các yếu tố làm gia tăng số trẻ sanh non tháng bao gồm tăng số trẻ sanh đôi và việc sanh có trợ giúp. Ông giải thích rằng việc gia tăng số trẻ sanh đôi có thể là do việc sử dụng các biện pháp hỗ trợ sanh sản như nội tiết tố và thụ tinh trong ống nghiệm. Tuy nhiên t1ac giả cũng lưu ý rằng không phải chỉ có các yếu tố nguy cơ này gây ra việc sanh non tháng mà những bệnh lý nền, ví dụ như đái tháo đường thai kỳ cũng có thể gây ra sanh non.

Theo bác sĩ Petrini, những ảnh hưởng xấu trên rất nhiều trẻ sanh non tháng không nên được cho là nhất thời hay lành tính thêm nữa. Tác giả đề nghị những trẻ sanh non tháng muộn nên được đánh giá sự phát triển nơron thần kinh, đồng thời ông cũng nhấn mạnh rằng những ca sanh trợ giúp thông qua mổ lấy thai hay uống thuốc kích thích sanh không nên tiến hành trước 39 tuần tuổi thai nếu không có chỉ định. Thêm vào đó, BS Kramer cũng cảnh báo các bà mẹ và gia đình ý thức được các nguy cơ của các phương pháp điều trị vô sinh và thúc đẩy chuyển dạ.

(The journal of Pediatrics – December 11, 2008)

BS. Lê Phạm Thu Hà