CNSH. Khổng Tiết Mây Như – IVFMD
 
Trong khi các phương pháp hỗ trợ sinh sản hiện đại như ICSI đã giúp nhiều cặp vợ chồng điều trị được vô sinh, thì hiệu quả thành công vẫn phụ thuộc lớn vào thao tác của chuyên viên phôi học. Tuy nhiên, kinh nghiệm và tính ổn định trong thao tác vi thao tác có thể thay đổi theo thời gian, tâm trạng hay sự mệt mỏi. Do đó, xu hướng tự động hóa các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, đặc biệt là ICSI đang trở thành động lực mới nhằm giảm sự sai lệch, tăng độ chính xác và mở rộng hơn cơ hội tiếp cận. Vì vậy, báo cáo này là trường hợp đầu tiên trên thế giới về một em bé được sinh ra sau khi ICSI được điều khiển từ xa và tự động. Hệ thống được xây dựng bởi Conceivable Life Sciences đã tự động hóa 23 bước thao tác trong ICSI, áp dụng AI để chọn và định vị tinh trùng, sử dụng laser cho bước cố định và kim piezo cho vi thao tác.
Hệ thống bao gồm các thiết bị phổ biến (như vi kính Olympus, laser Lykos DTS, kim piezo Eppendorf, camera Arducam) được tích hợp qua các giao diện điều khiển số. AI "SiD" được dùng để xác định và theo dõi tinh trùng, định vị và chọn tinh trùng tốt nhất, sau đó dùng laser bắn vào đuôi giữa để cố định. Tất cả các bước ICSI có thể được thực hiện tự động hoặc dưới sự giám sát của người điều khiển từ xa.
THỬ NGHIỆM TIỀN LÂM SÀNG
Hệ thống được kiểm nghiệm trên chuột và mô hình noãn hamster với tinh trùng người. Tỉ lệ sống sót của noãn hamster sau 2h tiêm tinh trùng là 94,1% tương đương với ICSI truyền thống là 97,1%. Tỉ lệ thụ tinh, tạo phôi nang và trẻ sinh sống giữa 2 nhóm cũng không có sự khác biệt. Hai thế hệ sau của chuột được sinh ra đều khỏe mạnh, cách ứng xử hành vi và khả năng sinh sản đều bình thường. 
TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG
Bệnh nhân nữ 40 tuổi, AMH thấp (0,1ng/ml), tiền sử IVF thất bại, sử dụng noãn hiến tặng (người hiến 23 tuổi, 8 noãn trưởng thành), chồng 43 tuổi và tinh trùng bất thường hình dạng mức trung bình (V=2ml, mật độ 18 triệu/ml, di động tiến tới 66%, hình dạng bình thường 2%). Trong đó, 5 noãn được ICSI tự động, 3 noãn ICSI thủ công. Tỉ lệ thụ tinh là 80% (đối với ICSI tự động, n=4/5) so với 100% ICSI thủ công (n=3/3). Mỗi nhóm có 2 phôi nang khả dụng. Một phôi tươi từ ICSI tự động được chuyển không đậu thai, nhưng chuyển phôi trữ phôi nang còn lại của nhóm này thì mang thai và sinh con trai ở tuần 38W của thai kì (cân nặng 3,3kg; chiều cao 50cm, Apgar socre 9). Hai phôi nang còn lại từ ICSI thủ công đang được đông lạnh.  
Hệ thống ICSI điều khiển từ xa đã thực hiện được 49,6% các thao tác tự động và 50,4% dưới sự điều khiển kỹ thuật viên từ xa. Trung bình thời gian cho 1 noãn là 9 phút 56 giây (ICSI tự động) so với 1 phút 22 giây (ICSI thủ công). Thời gian thao tác mỗi noãn vẫn còn dài, gấp khoảng 7 lần so với thao tác thủ công nên cần cải thiện thêm về tốc độ. Hệ thống tự động này đòi hỏi sự kết nối Internet phổ rộng với tốc độ upload và dowload ≥50Mbps nên cũng là một nguy cơ đáng lo ngại nếu có sự mất kết nnốói trong quá trình thao tác. Tác giả cũng đề cập rằng hệ thống vẫn cần người giám sát và không hoàn toàn thay thế chuyên viên phôi học, nhưng có thể đóng vai trò bổ trợ hoặc đào tạo trong tương lai gần. Dù vậy, tỉ lệ sống sót của noãn và hiệu quả thụ tinh có sự khả quan. Thêm vào đó, việc tích hợp thêm AI đánh giá chất lượng phôi như ERICA cho phép khép kín quy trình từ chọn tinh trùng, ICSI đến chọn phôi – hướng đến một mục tiêu tự động hóa toàn diện trong IVF.
Từ đó, bài báo đã cung cấp bằng chứng về tính khả thi và hiệu quả lâm sàng của ICSI tự động từ xa, đặt nền tảng cho các nghiên cứu quy mô lớn hơn trong việc cải tiến các thuật toán và thiết bị, tiềm năng với phòng lab tự động hóa, tiết kiệm nhân lực, tăng độ chuẩn và giảm sai sót do con người.
 
Nguồn: Gerardo MR, Alejandro CB, Estefania HM, Roberto VM, Vladimir OH, Nuno CB, Enric M. A digitally controlled, remotely operated ICSI system: case report of the first live birth. RBMO. 2025 Feb.

Từ khóa: ART tự động, công nghệ sinh sản, robot