Hiện nay, việc phân loại để lựa chọn phôi chuyển có tiềm năng làm tổ tốt nhất chủ yếu dựa vào đánh giá hình thái phôi. Kỹ thuật PGT-A ra đời giúp cho việc lựa chọn phôi chuyển chính xác hơn nhờ tầm soát được phôi lệch bội. Tuy nhiên đây là kỹ thuật xâm lấn có thể ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của phôi sau đó.

Gần đây, phân tích DNA tế bào tự do (cfDNA) được xem như một phương pháp tầm soát không xâm lấn thu hút được sự quan tâm của nhiều nhóm nghiên cứu. Một số báo cáo cho thấy cfDNA có nguồn gốc từ quá trình ly giải hay chết theo chu trình của tế bào và hiện diện trong dịch khoang phôi. Nghiên cứu của Tobler và cộng sự thực hiện vào năm 2015 đã chỉ ra rằng sự hiện diện của cfDNA có liên quan đến quá trình sửa sai trong giai đoạn phát triển sớm của phôi. Điều này cho thấy có thể đánh giá tiềm năng của phôi thông qua định lượng cfDNA được tống xuất từ phôi. Vì vậy Kiersten Rule và cộng sự đã thực hiện nghiên cứu này nhằm xác định cfDNA có hiện diện trong dịch khoang phôi hay không, mối tương quan của cfDNA với hình thái phôi cũng như hoạt động của protease caspase 3- enzyme có liên quan với sự phát triển của phôi bất thường hay không.
Nghiên cứu thực hiện trên 32 phôi nang, sử dụng chuẩn đánh giá của Gardner và Schoolcraft để phân loại phôi. Phôi được nuôi cấy đơn trong giọt môi trường có thể tích 25sử dụng laser làm sụp khoang phôi và thu nhận môi trường nuôi cấy phân tích cfDNA.

Kết quả nghiên cứu cho thấy:
  • 100% mẫu dịch khoang phôi có sự hiện diện của cfDNA và có 78,1% mẫu dương tính với hoạt động của protease caspase-3.
  • Có mối tương quan giữa nồng độ cfDNA và hình thái phôi cũng như hoạt động của protease caspase-3.
Như vậy, nghiên cứu này tiếp tục cho thấy cfDNA hiện diện trong dịch khoang phôi và có tương quan với hình thái phôi cũng như hoạt động của protease caspase-3. Từ đó mở ra một hướng nghiên cứu mới về sử dụng cfDNA để tầm soát phôi không xâm lấn.

Lê Thị Bích Phượng- Chuyên viên phôi học- IVFMD Phú Nhuận
Nguồn: Relationship between blastocoel cell-free DNA and day-5 blastocyst morphology. Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 10.1007/s10815-018-1223-4