Ở một số nước, có hơn 50% phụ nữ béo phì trong độ tuổi sinh sản và họ có nguy cơ vô sinh cao gấp 3 lần so với phụ nữ có cân nặng bình tường. Thêm vào đó, béo phì có liên quan đến một số biến chứng thai kì như sẩy thai, tiểu đường thai kì, dị tật thai… và ảnh hưởng của BMI lên kết quả điều trị IVF vẫn chưa rõ ràng.

Gần đây, nhiều trung tâm IVF có xu hướng chuyển một phôi để giảm thiểu nguy cơ đa thai cũng như các biến chứng sau đó. Đã có một số nghiên cứu đánh giá tác động của BMI lên chu kỳ chuyển nhiều phôi, tuy nhiên chưa có nghiên cứu nào đánh giá tác động của nó lên chu kỳ chuyển đơn phôi. Vì vậy Avi Ben-Haroush và cộng sự đã thực hiện nghiên cứu này nhằm đánh giá xem liệu béo phì có ảnh hưởng đến tỉ lệ thai lâm sàng trong chu kỳ chuyển đơn phôi trên nhóm bệnh nhân trẻ tuổi chuyển phôi tươi hay không.

Nghiên cứu hồi cứu thực hiện trên chu kỳ chuyển phôi tươi đầu tiên và chuyển đơn phôi từ năm 2008 đến năm 2013 trên 1345 bệnh nhân. Nhóm tác giả so sánh tỉ lệ thai lâm sàng và tỉ lệ sinh sống trên 3 nhóm bệnh nhân có BMI khác nhau: bình thường (< 25 kg/m2), thừa cân (25 - <30 kg/m2) và béo phì (≥ 30 kg/m2). Kết quả nghiên cứu cho thấy:

• PCOS phổ biến nhất ở nhóm bệnh nhân béo phì. Nhóm bệnh nhân có cân nặng bình thường có chu kỳ kích thích buồng trứng ngắn hơn với tổng liều FSH thấp hơn.
• Không có sự khác biệt giữa tỉ lệ thai lâm sàng, tỉ lệ sinh sống và tỉ lệ thai diễn tiến trên 3 nhóm bệnh nhân.
• Tỉ lệ tiền sản giật thấp hơn ở phụ nữ cân nặng bình thường so với phụ nữ thừa cân và béo phì.

Như vậy nghiên cứu này cho thấy rằng béo phì không ảnh hưởng đến kết quả điều trị IVF cũng như các biến chứng sản khoa ngoại trừ tiền sản giật trên nhóm bệnh nhân chuyển đơn phôi trong chu kỳ chuyển phôi tươi.

Lê Thị Bích Phượng- Chuyên viên phôi học- IVFMD Phú Nhuận

Nguồn: The influence of body mass index on pregnancy outcome following single-embryo transfer. Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 10.1007/s10815-018-1186-5.

Từ khóa: Mối tương quan giữa BMI và kết quả thai sau chuyển đơn phôi