CTV Nguyễn Vĩnh Xuân Phương

Thừa cân và béo phì có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nam giới và nhìn chung có liên quan đến béo phì bụng và các rối loạn chuyển hóa. Mối liên quan giữa béo phì bụng và các hội chứng chuyển hóa với khả năng sinh sản nam giới vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ. Hơn nữa, nhiều yếu tố có thể can thiệp vào sự đánh giá ảnh hưởng của hội chứng chuyển hóa lên khả năng sinh sản ở nam giới. Vì thế, thuốc lá mặc dù đã được chứng minh là có thể thay đổi thông số tinh dịch đồ nhưng mối liên kết giữa hút thuốc với hội chứng chuyển hóa vẫn còn rất phức tạp.

Nghiên cứu bệnh chứng ALIFERT này bao gồm 96 nam vô sinh và 100 nam có khả năng sinh sản bình thường và dưới 45 tuổi. Các thông số được thu thập gồm chỉ số khối cơ thể, vòng eo, triglycerides huyết thanh, cholesterol (toàn bộ, HDL, LDL) và đường huyết lúc đói. Hội chứng chuyển hóa được chẩn đoán khi có ít nhất 3 tiêu chuẩn sau: vòng eo tăng, triglycerides cao, tăng đường huyết lúc đói, tăng áp suất máu động mạch và HDL giảm.

Nghiên cứu cho thấy nam vô sinh thường là người hút thuốc và không có sức khỏe tốt như nam giới không vô sinh. Các kết quả còn gợi ý rằng hội chứng chuyển hóa và hút thuốc là các yếu tố nguy cơ độc lập của vô sinh không rõ nguyên nhân.
Hội chứng chuyển hóa và hút thuốc nên được kiểm tra một cách hệ thống ngay từ buổi đầu chăm sóc y tế ở nam vô sinh. Các biện pháp cá nhân và đa chiều nên được đề ra để kiểm soát việc hút thuốc và các rối loạn chuyển hóa.

Nguồn: Charlotte Dupont, Céline Faure, Frederic Daoud, Benoit Gautier, Sébastien Czernichow, Rachel Lévy, ALIFERT collaborative group. Metabolic syndrome and smoking are independent risk factors of male idiopathic infertility. Basic Clin Androl. 2019 Jul 1;29:9. doi: 10.1186/s12610-019-0090-x. eCollection 2019.