Sự hiện diện của vi khuẩn trong dịch dạ dày trẻ sơ sinh nhỏ hơn 32 tuần tuổi thai có liên quan với tình trạng loạn sản phổi nặng, đó là báo cáo của các nhà nghiên cứu Nhật Bản trên tạp chí bệnh học thai nhi sơ sinh xuất bản vào tháng 1/ 2009.

Kết luận trên đã được bác sĩ Shinya Oue và cộng sự ở Đại Học Y khoa Osaka ghi nhận sau khi theo dõi hồi cứu 103 trẻ sơ sinh nhập khoa dưỡng nhi.

Trong số đó, 42 trẻ sơ sinh có mẫu dịch dạ dày dương tính với vi khuẩn. Những chủng vi khuẩn sản sinh urê máu chiếm 23 trường hợp( 55%), và 17 trường hợp dương tính với những loạn vi khuẩn khác.

So với những trẻ có xét nghiệm dịch dạ dày âm tính, những trẻ có xét nghiệm dịch dạ dày dương tính có tỷ lệ cao hơn đối với bệnh lý viêm màng ối ( 18% so với 78%) và những trường hợp ối vỡ non cũng cao hơn ( 11% so với 55%), đồng thời, mức KL-6 (một dấu chỉ điểm cho tổn thương phổi) trong huyết tương cũng tăng cao trong khoảng 4 tuần đầu sau sinh.

Mặc dù sự xuất hiện loạn sản phổi trong 2 nhóm là như nhau, nhưng mức độ nặng nhẹ có sự khác biệt đáng kể giữa 2 nhóm âm tính và dương tính với vi khuẩn dịch dạ dày ( 1,6% so với 14%).

Tác giả Shinya Oue cho rằng vấn đề cần thiết nhất là xét nghiệm tìm vi khuẩn vì sự nhiễm trùng trước sinh và sự xâm nhập vi trùng vào cơ quan hô hấp là yếu tố gây nên tình trạng loạn sản phổi, và đối với các trường hợp có nhiễm, chỉ định kháng sinh thích hợp cho nhiễm trùng càng sớm càng tốt.

Tác giả kết luận “ Xét nghiệm dịch dạ dày là xét nghiệm dể thực hiện lúc sinh và rất có ích cho sự xác định vi khuẩn xâm nhập vào hệ hô hấp mà chính những vi khuẩn này là nguyên nhân gây loạn sản phổi.”

(Nguồn Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2008;94:F17-F22)

BS. Nguyễn Khôi