Một nghiên cứu cho thấy sự kết hợp của letrozole với acetate norethisterone (NET) làm giảm cường độ các cơn đau của lạc nội mạc tử cung tốt hơn một mình NET. Tuy nhiên, sự kết hợp này cũng gây nhiều tác dụng phụ hơn và không làm thay đổi cường độ đau khi đau tái phát.
Simone Ferrero (Đại học
Cả hai phương pháp trị liệu đều làm giảm mạnh cường độ đau, nhưng vào thời điểm 3 tháng và 6 tháng sau điều trị, cường độ đau giảm nhiều hơn có ý nghĩa thống kê trong nhóm L hơn là trong nhóm B, với giá trị tương ứng 1,9 và 1,5 ở nhóm L so với 3,4 và 2,8 ở nhóm B cho triệu chứng đau vùng chậu mãn tính; và 2,2 và 1,7 ở nhóm L so với 3,8 và 3,1 ở nhóm B cho triệu chứng đau khi giao hợp.
Sau khi ngừng điều trị, các triệu chứng đau tái phát vào thời điểm 6 tháng và 12 tháng sau. Không ghi nhận có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về cường độ đau giữa hai nhóm bệnh nhân trên khi tái phát.
Ngoài ra, số bệnh nhân trong nhóm L chịu ít nhất một tác dụng phụ của thuốc nhiều hơn trong nhóm B (43,2% so với 18,4%). Hơn nữa, một số tác dụng phụ như đau cơ, đau khớp chỉ xuất hiện ở nhóm L mà không ghi nhận thấy ở nhóm B.
Các tác giả kết luận: "Trên cơ sở những kết luận trên và xem xét chi phí điều trị cao hơn khi kết hợp thuốc, chúng tôi cho rằng chất ức chế men thơm hóa chỉ nên sử dụng trên các bệnh nhân không đáp ứng với các biện pháp điều trị nội khác và từ chối phẫu thuật".
BS Vũ Thiên Ân
Nguồn: Human Reproduction 2009
