BS. Lê Tiểu My
 
Kết quả một nghiên cứu tiến cứu vừa công bố trên International Journal of Gynecology & Obstetrics – IJGO cho thấy nồng độ Anti-Mullerian Hormone (AMH) có thể sử dụng như là chỉ dấu sinh học của sẩy thai sớm. Nghiên cứu khảo sát trên nhóm phụ nữ có thai tự nhiên, trẻ tuổi (độ tuổi từ 18 - 35 tuổi) và sẩy thai trước 12 6/7 tuần.


Các thai phụ tham gia nghiên cứu được phân nhóm dựa trên xét nghiệm máu và siêu âm đánh giá hoạt động tim thai. Nồng độ AMH của mỗi nhóm được xác định dựa trên xét nghiệm máu, định lượng nồng độ AMH huyết thanh. Nồng độ AMH huyết thanh ở nhóm chứng đã được sử dụng trong khoảng tham chiếu 1.1 - 4.5 ng / mL (bách phân vị thứ 10 - 90). Khi so sánh giữa hai nhóm có và không có hoạt động tim thai trên siêu âm, lần lượt là 30 và 33 trường hợp ở mỗi nhóm cho thấy:
  • Nguy cơ sẩy thai trong ba tháng đầu tiên được ghi nhận cao hơn ở cả nhóm nồng độ AMH huyết thanh quá thấp hoặc quá cao. Nhóm có nồng độ AMH thấp (<1,1 ng / mL) nguy cơ tương đối [RR] 3,66; khoảng tin cậy 95% [CI] 2,1 - 6,4; P < 0,001 và nhóm nồng độ AMH cao (> 4,5 ng / mL) với RR 3.0; 95% CI 1.61 - 5.59; P <0,001.
Từ kết quả này, nhóm nghiên cứu nhận thấy nồng độ AMH rất thấp hoặc quá cao, dưới bách phân vị thứ 10 và hơn bách phân vị 90 của khoảng tham chiếu, đều tăng nguy cơ sẩy thai ở ba tháng đầu thai kỳ. Các tác giả cho rằng, giá trị của nồng độ AMH có thể sử dụng như là một dấu chỉ có ý nghĩa trong dự đoán nguy cơ sẩy thai giai đoạn sớm. Tuy nhiên, nhóm nghiên cứu cũng nhìn nhận, cần những nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn để xác định vai trò của AMH trong dự đoán sẩy thai sớm như kết quả khảo sát ghi nhận được.

Lược dịch từ: Anti‐Müllerian hormone as a marker of abortion in the first trimester of spontaneous pregnancy. International journal of Gynecology & Obstetrics – IJGO – First public 21 Jan 2020. https://doi.org/10.1002/ijgo.13104.