Thể cực là sản phẩm của quá trình giảm phân ở noãn và được xem là không cần thiết trong sự thụ tinh và phát triển của phôi. Sinh thiết thể cực là kỹ thuật phổ biến và an toàn để đánh giá tình trạng nhiễm sắc thể của noãn, ngoài ra, sinh thiết thể cực còn được sử dụng cho PGT-A mà không làm tổn hại đến tính toàn vẹn của phôi. Kỹ thuật này là một lựa chọn thay thế cho sinh thiết phôi bào hay sinh thiết tế bào TE vì nó ít xâm lấn hơn và tránh được kết quả dương tính giả. Những tác động của sinh thiết lên sự phát triển của phôi đã gây nhiều tranh cãi, tuy nhiên chưa có thông tin nào về tác động của sinh thiết lên các thông số hình thái động học. Vì vậy, Michael Schenk và cộng sự đã thực hiện nghiên cứu này nhằm xem xét ảnh hưởng của sinh thiết thể cực lên sự phát triển sớm của phôi để đánh giá nguy cơ gây tổn hại đến tính toàn vẹn của noãn bào cũng như tiềm năng phát triển của phôi sau sinh thiết thể cực.


 

Nghiên cứu hồi cứu thực hiện trên 404 phôi của 79 bệnh nhân có tuổi nằm trong khoảng 28-45 tuổi. Phôi được chia thành 2 nhóm: nghiên cứu (sinh thiết thể cực) và đối chứng (không sinh thiết). Kết quả nghiên cứu cho thấy:

- Tỉ lệ chuyển phôi ở 2 nhóm tương đương nhau.
- Sinh thiết thể cực không ảnh hưởng đến tỉ lệ thai sinh hoá. Tỉ lệ làm tổ và tỉ lệ thai tương đương ở 2 nhóm.
- Sau khi kiểm tra thụ tinh, hợp tử được nuôi cấy trong tủ cấy time-lapse. Kết quả nghiên cứu cho thấy không có sự khác biệt giữa các thông số động học như tPNf, t2, t3, t4, t5, t6, t7, t8, và tMor ở 2 nhóm.

Đây là nghiên cứu đầu tiên đánh giá tác động của sinh thiết thể cực lên động học hình thái phôi giai đoạn phát triển tiền làm tổ. Dữ liệu nghiên cứu cho thấy sinh thiết thể cực không ảnh hưởng đến các thông số động học như tPNf, t2–t8, và tMor. Nghiên cứu này còn cung cấp thêm thông tin về tỉ lệ chuyển phôi, tỉ lệ thai sinh hoá và tỉ lệ thai lâm sàng không bị ảnh hưởng bởi sinh thiết thể cực.

Lê Thị Bích Phượng- Chuyên viên phôi học- IVFMD Phú Nhuận

Nguồn: Impact of polar body biopsy on embryo morphokinetics—back to the roots in preimplantation genetic testing? Journal of Assisted Reproduction and Genetics. doi.org/10.1007/s10815-018-1207-4.