BS. CKI. Trương Thị Kim Hoàn và cộng sự

Bệnh viện Phụ Sản-Nhi Bình Dương

TÓM TẮT

Mục tiêu: đánh giá tỉ lệ thành công và sự chấp nhận của phụ nữ đối với phác đồ mifepristone kết hợp với misoprostol trong phá thai từ 13-22 tuần. Phương pháp: báo cáo hàng loạt ca; có132 phụ nữ thỏa tiêu chí tham gia nghiên cứu, mỗi phụ nữ sẽ được uống 1 viên mifepristone; sau đó 24 giờ sẽ nhận 400μg misoprostol ngậm cạnh má cách 3 giờ, tối đa không quá 5 liều; kết quả thành công khi ra thai tự nhiên mà không có can thiệp ngoại khoa. Kết quả: tỉ lệ thành công của nghiên cứu là 91,6% và thời gian ra thai trung bình 11 ± 7 giờ. Tác dụng phụ thoáng qua và có 98,5% phụ nữ hài lòng với phương pháp.

ABSTRACT

Objective: in order to evaluate the successful rate of medical abortion as well as the safety and acceptability of women who used mifepristone combined with Misoprostol for the termination of 13-22 week pregnancies. Method: this is a case-series study. 132 women who had wanted to terminate their pregnancies were included in the study. Each woman took one-tablet mifepristone 200mcg followed by misoprostol 400mcg buccally applied after 24 hours. Another 400mcg misoprostol was buccally administered in every three hours until complete expulsion of the fetus and the placenta. The maximum dose of misoprostol was not exceeded 2.000mcg. Result: the successful rate is 91,6%, the mean time elapsed from administration of the first misoprostol dose to complete expulsion of the fetus and placenta was 11 ± 7 hours. Complications: no severe side effects were reported even some minor discomforts were recognized. The rate of acceptability was 98.5%.

ĐẶT VẤN ĐỀ

Trước đây phá thai (PT) trong tam cá nguyệt thứ 2 thường phải xử dụng các kỹ thuật ngoại khoa, đòi hỏi cơ sở phải có đầy đủ trang thiết bị, các y bác sĩ chuyên nghiệp và chỉ được thực hiện ở các bệnh viện tuyến tỉnh trở lên. PT ngoại khoa ở tuổi thai 13-17 tuần thường dùng kỹ thuật nạo gắp thai, có thể gây biến chứng cho bệnh nhân như thủng tử cung, rách cổ tử cung (CTC), chảy máu, choáng, nhiễm trùng hơn nữa sẽ khiến người thực hiện kỹ thuật b