Tin tức
on Sunday 22-04-2018 10:30am
Danh mục: Tin quốc tế
Kích thích buồng trứng kết hợp bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) là một trong những phương pháp được sử dụng cho các trường hợp vô sinh chưa rõ nguyên nhân hoặc vô sinh do nam giới mức độ nhẹ đến trung bình. Với kĩ thuật này, tinh trùng của người chồng được xử lý và bơm trực tiếp vào tử cung người vợ tại thời điểm rụng trứng. Những khiếm khuyết của tinh trùng có thể dẫn đến kết quả không thụ tinh và thất bại của chu kì IUI. Sự phân mảnh DNA tinh trùng vẫn có thể được phát hiện ở những người nam giới có tinh dịch đồ bình thường, đây cũng là một chỉ số tiên lượng kết quả của các chu kì IUI. Các nguyên nhân có thể dẫn đến sự phân mảnh DNA tinh trùng là nhiệt độ, bức xạ, chuyển hóa lipid bất thường và stress oxi hóa. Kỹ thuật chuẩn bị tinh trùng cho IUI cũng có thể ảnh hưởng tỷ lệ phân mảnh DNA và kết cục IUI.
Đây là nghiên cứu ngẫu nhiên tiến cứu, thực hiện trên 65 cặp vợ chồng vô sinh chưa rõ nguyên nhân hoặc bất thường nhẹ ở người nam, điều trị hiếm muộn bằng phương pháp IUI, với mục tiêu đánh giá ảnh hưởng của việc chuẩn bị tinh trùng bằng phương pháp swim-up và phương pháp gradient lên sự phân mảnh DNA tinh trùng. Tất cả các chu kì đều sử dụng gonadotropins, kích thích rụng trứng bằng hCG và IUI được thực hiện 36 giờ sau đó.
Mẫu tinh dịch được thu nhận, ghi nhận thể tích, đánh giá mật độ, độ di động và tỉ lệ phân mảnh DNA trước lọc rửa. Mỗi mẫu tinh dịch được chia làm hai phần để thực hiện đồng thời hai phương pháp swim-up và gradient và mẫu sau lọc rửa được phân tích lại các thông số trên. Tỉ lệ phân mảnh DNA tinh trùng được định lượng bằng bộ kit Halosperm, Spain. Cuối cùng, chuyên viên phôi học dùng phần mềm để chọn lựa ngẫu nhiên mẫu được chọn để bơm IUI.
Có 33 trường hợp IUI sử dụng phương pháp swim-up và 32 trường hợp dùng phương pháp gradient. Kết quả cho thấy tỉ lệ phân mảnh DNA tinh trùng giảm có ý nghĩa đối với phương pháp swim-up (29,4% ± 2,4% và 44,1% ± 2,5%, p < 0,0001), trong khi ở phương pháp gradient thì không cải thiện được tỉ lệ này (41,2% ± 2,6% và 41,1 ± 2,5%, p = 0,111). Không có sự khác biệt đáng kể giữa phương pháp swim-up và gradient khi so sánh các thông số về độ di động, mật độ, và tỉ lệ phân mảnh DNA tinh trùng trước và sau lọc rửa giữa hai nhóm có và không có thai lâm sàng. Vì cỡ mẫu nhỏ nên nghiên cứu này không thể đưa ra kết luận tác động của phân mảnh DNA tinh trùng đến kết cục thai kì.
Tóm lại, phương pháp swim-up làm giảm đáng kể mức độ phân mảnh DNA tinh trùng so với phương pháp gradient. Vì thế chuẩn bị tinh trùng bằng phương pháp swim-up có thể phù hợp hơn cho các bệnh nhân có tỉ lệ phân mảnh DNA tinh trùng cao.
Phạm Hoàng Huy - Chuyên viên phôi học – IVF Mỹ Đức Phú Nhuận
Nguồn: The effect of swim-up and gradient sperm preparation techniques on deoxyribonucleic acid (DNA) fragmentation in subfertile patients - Journal of Assisted Reproduction and Genetics, March 2018.
Các tin khác cùng chuyên mục:
Mối tương quan giữa động học phát triển, hình thái và đặc điểm di truyền của phôi nang với kết quả lâm sàng trong chu kỳ IVF-PGS chuyển đơn phôi - Ngày đăng: 17-04-2018
Phức hợp tế bào hạt quanh noãn giúp lựa chọn tinh trùng tốt nhất cho ICSI - Ngày đăng: 17-04-2018
Động học phát triển của phôi từ bệnh nhân đa nang buồng trứng thực hiện IVM - Ngày đăng: 17-04-2018
Tác động của bất thường nhiễm sắc thể lên động học hình thái phôi - Ngày đăng: 17-04-2018
Sai lầm của cộng hưởng từ khi chẩn đoán dạng nhau cài răng lược thể Placenta Accreta - Ngày đăng: 17-04-2018
Phức hợp tế bào hạt quanh noãn giúp lựa chọn tinh trùng tốt nhất cho ICSI - Ngày đăng: 05-04-2018
Nguy cơ sinh non và trẻ nhẹ cân gia tăng ở các thai kỳ thụ tinh trong ống nghiệm xin noãn: nghiên cứu trên 133.785 ca sinh sống - Ngày đăng: 05-04-2018
Động học phát triển của phôi từ bệnh nhân đa nang buồng trứng thực hiện IVM - Ngày đăng: 02-04-2018
Tác động của bất thường nhiễm sắc thể lên động học hình thái phôi - Ngày đăng: 02-04-2018
Sai lầm của cộng hưởng từ khi chẩn đoán dạng nhau cài răng lược thể Placenta Accreta - Ngày đăng: 28-03-2018
Những trẻ bỏ bữa sáng có thể không nhận đủ lượng dưỡng chất được khuyến cáo - Ngày đăng: 27-03-2018
Cung cấp không đầy đủ Vitamin D trong thai kỳ sẽ gây bất lợi cho sự phát triển của trẻ - Ngày đăng: 27-03-2018
THƯ VIÊN
LỊCH HỘI NGHỊ MỚI
Năm 2020
Eastin Grand Hotel Saigon, thứ bảy 7.12.2024 và sáng chủ nhật ...
Năm 2020
Novotel Saigon Centre, Thứ Bảy ngày 2 . 11 . 2024
Năm 2020
JW Marriott Hotel & Suites Saigon (InterContinental Saigon), Chủ Nhật ngày ...
GIỚI THIỆU SÁCH MỚI
Y học sinh sản 59 - Bệnh truyền nhiễm và thai kỳ
Y học sinh sản 58 - Thai kỳ và các bệnh lý nội tiết, chuyển ...
Y học sinh sản tập 57, Qúy I/2021 - Thai lạc chỗ
FACEBOOK