Ngày 10-12-2011, Hội thảo cập nhật về niệu phụ khoa do Hội nội tiết và Sinh Sản TPHCM (HOSREM) đã tổ chức tại khách sạn Equatorial. Có gần 150 đại biểu là các chuyên gia về sản phụ khoa, tiết niệu học và sàn chậu học đến tham dự buổi hội thảo. Trong hội thảo lần này bao gồm 2 phiên với tổng cộng 5 bài báo cáo của các chuyên gia đầu ngành thuộc các lĩnh vực liên quan.

Đề tài báo cáo về “giải phẫu ứng dụng sàn chậu nữ” của TS. Nguyễn Trung Vinh đã cập nhật những kiến thức và quan điểm mới vể giải phẫu sàn chậu và đặc biệt giải phẫu học động của sàn chậu. Việc hiểu biết ngày càng nhiều về giải phẫu sàn chậu đã giúp làm rõ hơn sinh lý bệnh của sa tạng chậu. Và tất yếu dẫn đến những kỹ thuật điều trị mới hơn và ít xâm lấn hơn. Mặc dù những phương pháp điều trị đều có thể áp dụng rộng rãi, không phải bệnh nhân nào cũng có khả năng hay có đáp ứng. Những trường hợp phức tạp, mất tự chủ kèm hay không kèm sa tạng chậu đòi hỏi phẫu thuật viên phải nắm rõ giải phẫu để có thể chẩn đoán và chỉ định điều trị đúng.

Tiếp theo, Ths.BS. Nguyễn Ngọc Tíến đã trình bày đề tài “vai trò của niệu động lực hoc trong bệnh lý niệu nữ” đặc biệt là trong bệnh lý tiểu không kiểm soát khi gắng sức. Thăm khám niệu động lực học thật cần thiết và quan trọng trước những trường hợp tiểu không kiểm soát khi gắng sức ở phụ nữ, đặc biệt là trước những trường hợp có đi kèm với những rối loạn đi tiểu khác. Đây là vấn đề dưới góc độ y học chứng cứ và về mặt pháp lý y khoa hiện nay được đặt lên hàng đầu. Các kết quả thăm khám niệu động lực học là những kết quả khách quan giúp cho người thầy thuốc có những cơ sở lý giải logic trước những quyết định đúng đắn cho kế hoạch điều trị cho bệnh nhân.

Và đề tài cuối cùng của phiên đầu tiên là phần báo cáo rất đáng quan tâm về “rối loạn chức năng sàn chậu và các phẫu thuật phục hồi sàn chậu” qua phần trình bày của BS.CKII. Nguyễn Bá Mỹ Nhi. Các phẫu thuật phục hồi sàn chậu dù được thực hiện  bằng ngả âm đạo, ngả bụng, mở hay nội soi cũng đều nhằm sửa chữa những tổn thương cấu trúc sàn chậu, giúp cải thiện chức năng bị ảnh hưởng, khác hẳn với phẫu thuật cắt bỏ kinh điển. Bên cạnh kỹ năng của nhà phẫu thuật thì sự hiểu biết tường tận về giải phẫu chức năng sàn chậu ở trạng thái tĩnh và động cũng là điều kiện tiên quyết giúp cho phẫu thuật thành công.

Kết thúc phiên một với sự thảo luận sổi nổi của các chuyên gia trong sản phụ khoa và tiết niệu và sàn chậu học. Những vấn đề được quan tâm về giải phẫu học chức năng của sàn chậu và các thuật ngữ mới được cập nhật. Điều được quan tâm thứ hai là về vấn đề phòng ngừa sa tạng chậu ở phụ nữ sau sanh được nhiều chuyên gia về sản phụ khoa quan tâm.

Mở đầu cho phiên thứ hai là đề tài “kết hợp đa phẫu thuật trong điều trị sa tạng chậu nữ” qua trình bày đầy lôi cuốn của TS. Nguyễn Trung Vinh. Phương pháp kết hợp đa phẫu thuật phục hồi sa tạng chậu nữ cho kết quả tốt > 91% và rất ít biến chứng trong và sau mổ. Trong đó phẫu thuật phục hồi dây chằng chính tử cung cùng qua ngõ âm đạo là một phẫu thuật quan trọng của nghành sàn chậu học để điều trị sa cả ba tạng chậu.

PGS.TS. Phạm Văn Bùi đã trình bày một vấn đề rất phổ biến ở phụ nữ đó chính là “hội chứng bàng quang tăng hoạt”. PGS. Bùi đã cập nhật những kiến thức mới trong việc chẩn đoán và điều trị hội chứng này. Các điều trị thường được áp dụng là dùng thuốc kháng cholinergic, liệu pháp thay đổi hành vi hay kết hợp cả hai, cho đến tiêm botulinum Toxin A vào thành bàng quang và cuối cùng là phẫu thuật được cập nhật và làm sáng tỏ.

Hội nghị được kết thúc với phần thảo luận thông qua các báo cáo mang tính thời sự, cung cấp nhiều kiến thức và thông tin quan trọng cho đại biểu tham dự. Chủ đề này được các đại biểu đánh giá cao, có nhiều thảo luận và tham luận sôi nổi. Những đề tài báo cáo khác của các chuyên gia cũng đã giới thiệu được nhiều kiến thức mới và tạo được không khí thảo luận tích cực.

Hội thảo kết thúc thành công và tạo ấn tượng tốt đối với các đại biểu về nội dung và công tác tổ chức. Đại diện Ban tổ chức, GS. Nguyễn Thị Ngọc Phượng và PGS. Phạm Văn Bùi đã phát biểu kết thúc hội thảo, thể hiện mong muốn của ban tổ chức là các hoạt động sinh hoạt trong lĩnh vực niệu phụ khoa sẽ ngày càng phát triển hơn để có thể góp phần đóng góp vào việc nâng cao kiến thức, kinh nghiệm cho các nhân viên y tế thực hành trong lĩnh vực sản phụ khoa, tiết niệu và sàn chậu học.

BS. Trà Anh Duy

Khoa Niệu A, bệnh viện Bình Dân Tp.HCM