Những phụ nữ sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (selective serotonin reuptake inhibitors hay SSRI) trong 3 tháng đầu thai kì làm tăng nguy cơ bị dị tật khiếm khuyết vách ngăn tim cho thai nhi hơn bốn lần.

Lars Pedersen (Đại học Aarhus, Đan Mạch) và các đồng nghiệp phân tích dữ liệu từ sổ đăng ký sinh sản và hồ sơ bệnh viện của 493.113 trẻ em Đan Mạch trong thời gian 1996 - 2003. Sau khi loại trừ các yếu tố gây nhiễu bao gồm tuổi mẹ và hút thuốc lá, các nhà nghiên cứu thấy rằng những trẻ do phụ nữ sử dụng Sertraline hoặc Citalopram sinh ra có nguy cơ bị dị tật khiếm khuyết vách ngăn tim cao hơn (OR = 3,25 đối với Sertraline và OR = 3,52 đối với Citalopram). Tuy nhiên, điều này không đúng với Fluoxetine.

Phơi nhiễm với nhiều hơn một loại SSRI làm tăng nguy cơ bị dị tật khiếm khuyết vách ngăn tim cho thai nhi lên 4,7 lần. Các nhà nghiên cứu cho rằng: Kết quả này cho thấy một trong những tác dụng phụ của các loại SSRI, mặc dù không thể loại trừ hoàn toàn các yếu tố gây nhiễu.

Tuy nhiên, sự khác biệt là ít: 0,5 ở nhóm trẻ không phơi nhiễm với SSRI so với 0,9 ở nhóm trẻ phơi nhiễm với một loại SSRI và 2,1 ở nhóm trẻ phơi nhiễm với nhiều hơn một loại SSRI.

Vì vậy, theo Christina Chambers (Trường Đại học California, San Diego, Mỹ): Cần thực hiện thêm nhiều nghiên cứu lớn cụ thể về SSRI trước khi đưa ra kết luận cuối cùng. Bác sĩ cần phải cân nhắc các lợi ích và tác hại của SSRI để quyết định điều trị cho thai phụ.

ThS. BS. Vũ Thiên Ân

Nguồn: British Medical Journal 2009; 339: b3569