ThS.BS. Lê Phạm Thu Hà
Bộ môn Nhi – ĐHYD TP.HCM

Dựa theo một nghiên cứu mới được đăng trên tạp chí “Pediatrics”, trẻ sơ sinh rất nhẹ cân gia tăng nguy cơ mắc trầm cảm, rối loạn tăng động kém chú ý (ADHD) hoặc những bệnh lý về tâm thần khác khi trưởng thành so với những trẻ sơ sinh khỏe mạnh với cân nặng bình thường, và việc sử dụng steroid trước sinh có thể làm tăng thêm nguy cơ này.

Tuy nhiên, trẻ sơ sinh rất nhẹ cân không phải đón nhận toàn tin xấu. Nhóm nghiên cứu, với trưởng nhóm là TS. Ryan Van Lieshout, giáo sư khoa Tâm thần học và Khoa học thần kinh thuộc trường Y khoa Michael G. DeGroote, đại học McMaster, Canada, đã chứng tỏ những trẻ này ít có nguy cơ nghiện rượu hay ma tuý hơn so với những trẻ khỏe mạnh cân nặng bình thường. Theo Trung tâm kiểm soát và phòng chống bệnh tật Hoa Kỳ (CDC), khoảng 8% trẻ được sinh ra tại Mỹ là trẻ sơ sinh nhẹ cân (cân nặng lúc sinh dưới 2500g) vào năm 2013, trong khi đó vào khoảng 1,4% trẻ sơ sinh là rất nhẹ cân (cân nặng lúc sinh dưới 1500g).

Nguyên nhân thường gặp nhất của trẻ sơ sinh nhẹ cân là sinh non tháng, xấp xỉ 7 trên 10 trẻ sơ sinh nhẹ cân tại Mỹ là sinh non tháng. Những nguyên nhân khác gồm thai chậm tăng trưởng và nhiễm trùng trong thai kỳ. Nhiều nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng trẻ sơ sinh nhẹ cân sẽ tăng nguy cơ gặp những vấn đề về sức khoẻ về sau, bao gồm béo phì, tăng huyết áp, đái tháo đường và bệnh lý tim mạch. Nhưng bằng cách nào mà những trẻ sơ sinh nhẹ cân bị ảnh hưởng về mặt tâm thần khi trưởng thành?
Để tìm ra câu trả lời, TS. Van Lieshout và nhóm của ông đã phân tích sự xuất hiện của những rối loạn tâm thần trong số 84 người trưởng thành có cân nặng lúc sinh cực thấp (nhỏ hơn 1000g) và 90 người trưởng thành có cân nặng lúc sinh bình thường.

Tất cả những người tham gia nghiên cứu đều được sinh ra từ năm 1977 đến năm 1982 tại Ontario, Canada và đều được đánh giá ở thời điểm khi họ ở những năm đầu của lứa tuổi  30.

Các tác giả phát hiện ra rằng những người tham gia nghiên cứu với cân nặng lúc sinh cực thấp có khả năng tiến triển tới rối loạn nghiện ma tuý hay rượu thấp hơn gấp 3 lần so với những người có cân nặng lúc sinh bình thường.

Tuy nhiên, theo nhóm nghiên cứu, những người tham gia có cân nặng lúc sinh thấp lại có khả năng tiến triển tới một rối loạn tâm thần khi trưởng thành – ví dụ như trầm cảm, ADHD và lo âu, nhiều hơn gấp 2,5 lần so với nhóm người có cân nặng lúc sinh bình thường.

Thêm vào đó, những người tham gia có cân nặng lúc sinh thấp mà mẹ họ được điều trị dự phòng steroid đủ liều trước sinh có nguy cơ tiến triển tới những vấn đề về tâm thần gấp 4,5 lần hơn so với những người có cân nặng bình thường, và họ cũng không giảm được nguy cơ về những rối loạn nghiện rượu hay ma tuý.
TS. Van Lieshout bình luận về những phát hiện của họ như sau: “Quan trọng là, chúng tôi đã xác định được những nguy cơ về mặt tâm thần có thể phát triển nhiều hơn ở những trẻ sơ sinh nhẹ cân khi trưởng thành, và hiểu biết này giúp chúng tôi tiên lượng, phát hiện và điều trị tốt hơn những rối loạn tâm thần trong nhóm dân số này.”

(Nguồn: medicalnewstoday 2/2015)